アレルギー学
アレルギー学は、アレルギーの予防、診断、治療を扱う学問分野です。
アレルギーとは何か?
アレルギーとは、実際には無害な異物に対する身体の防御システムの過剰反応である。
アレルギーはどのくらい一般的か?
アレルギーは先進工業国で最も一般的な疾患のひとつであり、その頻度は急速に増加しています。ヨーロッパでは現在、ほぼ3人に1人がアレルギーに苦しんでいると推定されている。
衛生的な環境条件の増加、食習慣の変化、大気汚染物質などが悪影響を及ぼしていると考えられます。
アレルギーの一般的な誘因は何ですか?
一般的なアレルゲンは以下の通りです:
- 木や草の花粉
- ダニ
- ペット、特に猫
- 昆虫毒、特にスズメバチやハチ
- まれに薬
- 時折、ナッツ類や魚介類などの食物も原因となる。
- ニッケルなどの接触性アレルゲン(皮膚科医の領域)
すべての食物不耐症はアレルギーなのでしょうか?
そうではありません!本物のアレルギーに加え、いわゆる偽アレルギー、消化酵素障害(乳糖不耐症などの不耐症)、消化管のその他の疾患、過敏性腸症候群なども大きな役割を果たします。
しばしば複雑な診断には、通常、消化器内科医や皮膚科医との学際的な協力が必要であり、開業医の内科医とデータを共有することはしばしば有用である。
アレルギーはどのようにして発症するのか?
アレルギーは通常、タンパク質(真菌性タンパク質を含む)、金属、化学物質(例えば、イソシアネート、着色料など)によって誘発される。
これらの実際には無害な物質が、皮膚や呼吸器官、消化管の粘膜を介して人体に接触するか、注射される(医薬品や昆虫毒など)。異物は体内に吸収され、防御システム(免疫システム)によって処理され、誤って危険なものとして分類され、貯蔵される。このプロセスは免疫化として知られており、異物がアレルゲンである。その物質に再び接触すると、免疫系は過剰反応を起こし、アレルギー症状を引き起こす。症状は通常、接触した臓器(花粉症患者の鼻や目など)に起こるが、離れた他の臓器に影響を及ぼすこともあり、最悪の場合、心血管系不全に至ることもある。
家族性感作傾向と、花粉症、神経皮膚炎、アレルギー性喘息の3つの臨床像が頻繁に起こることは、アトピーとしても知られています。
交差アレルギーとは?
ある種の食品に含まれる物質が花粉のアレルゲンと関連していることがあり、摂取後に対応する症状を引き起こすことがある。
木の花粉(例:ハシバミ、ハンノキ、シラカバ)
- 果実(リンゴ、ナシ)、石果(モモ、アプリコット、チェリー)、ヘーゼルナッツ、クルミ、キウイ、ライチ、ブラックベリー、ラズベリー、イチゴ、ピーナッツ、セロリ、ニンジン、ジャガイモ、アニスシード、アーモンド、カボチャの種、多くのスパイス
ハーブの花粉(よもぎなど)
- セロリ、カモミール、アニスシード、ニンジン、パプリカ、キュウリ、メロン、ナツメグ、コショウ、ショウガ、シナモン、多くのスパイス
牧草およびライ麦
- 大豆粉、穀物粉、ピーナッツ、ジャガイモ、トマト、豆類、エンドウ豆
どのようなアレルギー症状がありますか?
アレルギー反応は、以下のような様々な症状を引き起こす可能性があります。
- 原因不明の鼻水や鼻づまり
- くしゃみの刺激やくしゃみ発作
- 目のかゆみ、涙目
- 口蓋のかゆみ、腫れ、発赤
- アレルゲンとの接触後の発作のような息苦しさ
- 虚脱、アレルギー性ショック
- 吐き気、胃痙攣、下痢
- 皮膚の発疹
最も一般的なアレルギー性疾患は?
- アレルギー性鼻炎および結膜炎として知られるアレルギー性鼻炎および結膜炎
- アレルギー性気管支喘息
- 口腔アレルギー症候群、交差アレルギー、食物アレルギー
- 遅延型アレルギー反応(鳥肺や接触アレルギーなど)
- アレルギー性皮膚疾患、じんましん
- 血管浮腫、皮膚および/または粘膜の重度の腫脹
- アレルギー性ショックまたはアナフィラキシーショック(緊急キットの情報と処方)
どのような検査法でアレルギーを発見したり、除外したりすることができますか?
当診療所では、現代的および古典的な診断方法をご用意しています:
- プリックテスト
- 血液検査による免疫学的検査法
- アレルゲンによる誘発法(まれ)
時には、診断や治療のために皮膚科や耳鼻咽喉科の専門医との協力が必要になることもあります。